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Malnutrition시 thiamine def 조심
Glu만주지말고 folate thiamine같이
안주면
베르니케뇌병증 생길수있음 코르사코프되면 비가역

Physical dependence는 withdrawl과 tolerance
아니면 abuse
Dependence일 때는 벤조같은걸로 치료가 우선이다 abuse이면 정신적치료가 우선

Delirium hypoactive에서 attention과 orientatiin없음
Risk factor몆개인지확인

Delusion do 에선 망상이 하나에 한정
Spr에서는 퍼져가는양상 체계적이지도안흠

DT시에 벤조와 하이드레이션 폴레이트 싸이아민
DT에서 할로페리돌은 시져역치낮춤
리워드서킷으로 유발요인없이 음주함

조현병 pathway
Nigrostriatal dopamine 강화 - 저하시키는 약 쓰면 파킨스니즘증상eps 생김
Mesolimbic 강화 - 양성증상 생김
Mesocortical 저하 - 음성증상 생김
Tubuloinfundibular - 프로락틴 억제중인데 약쓰면 gynecomastia, 유즙분비 생김

Streotypy 목적없이 반복되는 행동
Mannerism 목적있게 반복

alcohil dt시 벤조다이아제핀 이때 안티사이코틱스주면 시져위험
delirium시 안티사이코틱스로 증상조절하고 원인치료

공황장애
예기불안 있음 터널지나거나 교각 지날때 전형적
화끈거림 저림 으로 나타날수도있다
ssri는 증상까지 2 3 주 걸림 그전에 벤조다이아제핀같이씀
ssri는 일년정도 복용 하면서 테이퍼링
금단증상으로 구토 설사 복통 나타날수있음

clozapine agranulocytosis, orthostatic hypertention

alcohol withdrawl은 환촉각 손떨림 잠안옴 등 의식있고 대화되고 불편한감
dt는 mental change fever 교감신경항진으로 sweat agitation 가만히못있는 증상

검사꽝이라고 somatic symptom do인건 아님 기저질환이나 약물부작용이 있을수 있음
medical 문제 있다고 해서 somatic이 아닌건 아니다 이걸로 건강염려 불안 등등이있으면 somatic do일수있다

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